Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ, возникает, когда заброс желудочного содержимого в пищевод вызывает беспокоящие симптомы или повреждение слизистой. Типичны изжога и регургитация, но их выраженность не всегда соответствует степени воспаления. Разовый заброс после еды не обязательно означает болезнь.

Важно знать

Новая или сильная боль в груди, особенно с одышкой, холодным потом или слабостью, требует срочной помощи и исключения сердечной причины. Рвота кровью, чёрный стул и застревание пищи также опасны. Прогрессирующая дисфагия и похудение требуют скорого обследования.

Формы и особенности гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (гэрб)

Возможны эрозивный эзофагит и симптомы без видимых эрозий. Пищевод Барретта — отдельное состояние, связанное с изменением эпителия и требующее своего плана наблюдения. Кашель и охриплость имеют много причин и не должны автоматически приписываться ГЭРБ.

Причины возникновения Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Развитие заболевания может быть вызвано различными факторами:

Важную роль играют работа нижнего пищеводного сфинктера, пищеводно-желудочного перехода и очищение пищевода. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, избыточная масса тела и некоторые привычки могут способствовать рефлюксу. Болезнь не сводится к одной лишь высокой кислотности желудка.

Факторы риска

Вероятность развития заболевания увеличивается при наличии следующих факторов:

Избыточная масса тела и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Курение и поздние обильные приёмы пищи.
Индивидуальные пищевые провокаторы и некоторые лекарства.

⚠️ Внимание

Значение факторов оценивают вместе с симптомами и результатами обследования. Наличие одного фактора не подтверждает диагноз.

Симптомы и признаки Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Заболевание может проявляться следующими симптомами:

Изжога и возвращение кислого или горького содержимого.

Ухудшение после определённой еды, в положении лёжа или при наклонах.

Иногда дискомфорт за грудиной; затруднение глотания требует отдельной оценки.

Срочно обратитесь к врачу!

Диагностика Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Нужно пройти обследование?

Запишитесь на приём к специалисту в Онли Клиник

Записаться на диагностику

Для точной постановки диагноза врачи Онли Клиник используют современные методы диагностики:

Первичный осмотр

Врач проводит сбор анамнеза, физикальный осмотр и оценку общего состояния пациента.

Лабораторные исследования

Анализы нужны при подозрении на анемию, осложнения и сопутствующую патологию. Универсального анализа крови, подтверждающего ГЭРБ, нет. Дополнительные исследования подбирают по жалобам и рискам.

Инструментальная диагностика

При типичной картине врач оценивает симптомы и ответ на подходящее лечение. Гастроскопию назначают при тревожных признаках и других показаниях. Если диагноз неясен или планируется вмешательство, могут понадобиться мониторирование рефлюкса и манометрия. Нормальная гастроскопия не исключает все варианты болезни.

✅
Преимущества диагностики в Онли Клиник

Собственная лаборатория Результаты в день обращения

Современное оборудование Точные и информативные исследования

Опытные врачи‑диагносты Стаж работы более 15 лет

Комплексное обследование Основные исследования за 1 день

Методы лечения

Стандартный способ лечения

Стоимость лечения

Индивидуальный расчёт стоимости лечения. Зависит от выбранной схемы и необходимого объёма помощи.

Точная стоимость определяется после консультации

Узнать точную стоимость

Основные методы лечения

Изменение привычек и кислотоснижающая терапия. Уменьшает симптомы и способствует заживлению эзофагита при показаниях.

Антирефлюксное вмешательство по показаниям. Может уменьшать патологический заброс у тщательно отобранных пациентов.

Консервативное лечение

Помогают снижение веса при его избытке, отказ от курения, подбор переносимого питания и изменение времени еды. При ночных симптомах обсуждают приподнимание головного конца кровати и отказ от еды непосредственно перед сном. Кислотоснижающую терапию назначают с правильным режимом приёма; затем определяют необходимую длительность и поддерживающую схему. Постоянно усиливать лечение без проверки причины симптомов не следует.

Хирургическое лечение

Антирефлюксные вмешательства рассматривают при подтверждённом патологическом рефлюксе у подходящих пациентов. Перед операцией нужны специальные исследования. Она не гарантирует устранения любого кашля или жжения и имеет собственные риски.

Реабилитация

После лечения согласуйте сроки контроля, допустимую нагрузку и питание. ГЭРБ часто имеет рецидивирующее течение, но обычно поддаётся контролю. Необходимость длительной терапии зависит от формы болезни, осложнений и результата лечения.

Сравнение методов лечения

Метод лечения	Эффективность	Сроки	Стоимость
Изменение привычек и кислотоснижающая терапия	Уменьшает симптомы и способствует заживлению эзофагита при показаниях.	Начальный курс и индивидуальная поддержка.	Индивидуальный расчёт стоимости лечения. Зависит от выбранной схемы и необходимого объёма помощи.
Антирефлюксное вмешательство по показаниям	Может уменьшать патологический заброс у тщательно отобранных пациентов.	Вмешательство, восстановление и последующий контроль.	Индивидуальный расчёт по схеме и объёму лечения.

Профилактика Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Для предотвращения развития Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) рекомендуется:

Соблюдайте режим назначенного препарата и контролируйте провокаторы, действительно влияющие на ваши жалобы. Не исключайте все продукты без необходимости. При возвращении симптомов, нарушении глотания или потере веса обращайтесь повторно.

Осложнения и прогноз

Возможные осложнения

При отсутствии лечения или несоблюдении рекомендаций врача возможны следующие осложнения:

Эрозивный эзофагит, кровотечение и рубцовое сужение при осложнённом течении.
Пищевод Барретта у части пациентов; дальнейший риск оценивают отдельно.

Прогноз

ГЭРБ часто имеет рецидивирующее течение, но обычно поддаётся контролю. Необходимость длительной терапии зависит от формы болезни, осложнений и результата лечения.

⚠️ Важно

Своевременное обращение к специалисту позволяет избежать развития осложнений и сохранить здоровье.

Часто задаваемые вопросы

Нормальная гастроскопия исключает рефлюксную болезнь? ▼

Нет. При некоторых формах эрозий нет; необходимость дополнительных исследований определяет врач.

Нужно ли всем оперироваться? ▼

Нет. Большинство пациентов начинают с подходящих изменений привычек и лекарственного лечения; операция требует подтверждённых показаний.

Какие обследования нужны? ▼

Когда нужна срочная помощь? ▼

Каков прогноз и нужен ли контроль? ▼

Отзывы пациентов

Пациентка

Все подробно объяснили и предоставили план лечения.

Пациентка

Была на приеме у данного врача уже 2 раза. Первый прием прошел спокойно, врач внимательно меня выслушала, осмотрела, задавала вопросы относительно ранее проведенного лечения. Назначила лечение, которое я продолжаю 2-ю неделю.

Пациент

Затем назначила лечение, по каждому из назначенных препаратов дала подробные инструкции.

Запишитесь на консультацию

Наши специалисты помогут установить точный диагноз и подберут эффективное лечение

Записаться онлайн +7 (831) 266-77-60

Ведущий специалист

Боклаг Наталья Руслановна

Гастроэнтеролог, УЗИ-диагност

Стаж 28 лет

Записаться к врачу

18 лет опыта работы

40+ врачей экспертов

Лицензии Минздрава РФ

100 000+ довольных пациентов

Запись на приём

Получите консультацию специалиста и начните лечение уже сегодня

✅

Приём в день обращения

✅

Опытные врачи

✅

Современное оборудование

✅

3 клиники в Нижнем Новгороде

Записаться онлайн +7 (831) 266-77-60

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - симптомы и лечение

Коротко о заболевании

Содержание статьи

Что такое Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)