Желчнокаменная болезнь — образование камней в желчном пузыре или желчных протоках. Они могут годами не беспокоить, но при нарушении оттока желчи вызывают приступ боли и осложнения. Наличие камней и калькулёзный холецистит — разные ситуации: холецистит означает воспаление пузыря на фоне камней.

Важно знать

Боль, которая не проходит или сопровождается температурой, ознобом, желтухой, повторной рвотой либо выраженной слабостью, требует срочной оценки в стационаре.

Что важно знать

Тактика зависит от расположения камней, симптомов и риска осложнений. Случайно обнаруженные бессимптомные камни часто не требуют операции. Повторные приступы желчной колики меняют соотношение пользы и риска в пользу хирургического лечения. Камень в общем желчном протоке требует отдельной оценки: он может вызвать желтуху, холангит или панкреатит.

Причины возникновения Желчнокаменная болезнь (калькулёзный холецистит)

Развитие заболевания может быть вызвано различными факторами:

Изменение состава желчи с образованием холестериновых или пигментных камней.

Застой желчи и нарушение опорожнения желчного пузыря.

Наследственные и обменные факторы; риск может возрастать при быстром похудении.

Факторы риска

Факторы и обстоятельства, которые учитывают при оценке риска:

Избыточная масса тела и метаболические нарушения.
Быстрое снижение веса, длительное голодание или очень низкокалорийная диета.
Возраст, семейная предрасположенность, беременность и влияние эстрогенов.

⚠️ Внимание

Длительная боль справа под рёбрами, температура или желтуха могут указывать на осложнение. Нужна срочная оценка; желчегонные средства без назначения при камнях опасны.

Симптомы и признаки Желчнокаменная болезнь (калькулёзный холецистит)

Заболевание может проявляться следующими симптомами:

Приступ интенсивной боли справа под рёбрами или вверху живота.

Тошнота и рвота во время приступа.

При закупорке протока — желтуха, тёмная моча и светлый стул.

Срочно обратитесь к врачу!

Диагностика Желчнокаменная болезнь (калькулёзный холецистит)

Нужно пройти обследование?

Запишитесь на приём к специалисту в Онли Клиник

Записаться на диагностику

Для точной постановки диагноза врачи Онли Клиник используют современные методы диагностики:

Первичный осмотр

Врач проводит сбор анамнеза, физикальный осмотр и оценку общего состояния пациента.

Лабораторные исследования

Общий анализ крови, билирубин, печёночные ферменты и липаза помогают выявить воспаление, закупорку протоков и панкреатит. При неосложнённых камнях анализы могут быть нормальными.

Инструментальная диагностика

Первое исследование обычно — УЗИ. При подозрении на камень протока используют МР-холангиографию или эндоскопическое УЗИ. ЭРХПГ преимущественно служит лечебной процедурой и не нужна каждому пациенту с камнями.

✅
Преимущества диагностики в Онли Клиник

Собственная лаборатория Результаты в день обращения

Современное оборудование Точные и информативные исследования

Опытные врачи‑диагносты Стаж работы более 15 лет

Комплексное обследование Основные исследования за 1 день

Методы лечения

Стандартный способ лечения

Стоимость лечения

Индивидуальный расчёт стоимости лечения: зависит от метода, тяжести и объёма помощи. Подтверждённого числового ориентира нет.

Точная стоимость определяется после консультации

Узнать точную стоимость

Основные методы лечения

Наблюдение при бессимптомных камнях. Позволяет избежать ненужного вмешательства у подходящих пациентов; камни сохраняются.

Лапароскопическая холецистэктомия. Устраняет желчный пузырь как источник повторных приступов.

Эндоскопическое извлечение камня протока. Восстанавливает проходимость протока при подтверждённом камне.

Консервативное лечение

При бессимптомных камнях нередко выбирают наблюдение. При колике врач подбирает обезболивание и обсуждает устранение причины. Медикаментозное растворение подходит лишь для отдельных холестериновых камней и не гарантирует отсутствие рецидива. «Чистки» и самостоятельный приём желчегонных средств могут спровоцировать осложнения.

Хирургическое лечение

При симптомной болезни обычно рассматривают лапароскопическое удаление желчного пузыря. Камни общего протока часто извлекают эндоскопически; последовательность вмешательств определяет команда стационара.

Реабилитация

После лечения согласуйте питание, нагрузку и контрольные исследования. После устранения симптомного источника камней прогноз обычно благоприятный. При осложнениях исход зависит от своевременности помощи и сопутствующих болезней.

Сравнение методов лечения

Метод лечения	Эффективность	Сроки	Стоимость
Наблюдение при бессимптомных камнях	Позволяет избежать ненужного вмешательства у подходящих пациентов; камни сохраняются.	План контроля индивидуален.	Индивидуальный расчёт стоимости лечения: зависит от метода, тяжести и объёма помощи. Подтверждённого числового ориентира нет.
Лапароскопическая холецистэктомия	Устраняет желчный пузырь как источник повторных приступов.	Операция; восстановление обычно занимает недели.	Индивидуальный расчёт по объёму помощи; необходимость определяется показаниями.
Эндоскопическое извлечение камня протока	Восстанавливает проходимость протока при подтверждённом камне.	Процедура в стационаре; дальнейший план зависит от состояния.	Индивидуальный расчёт по объёму помощи; необходимость определяется показаниями.

Профилактика Желчнокаменная болезнь (калькулёзный холецистит)

Для предотвращения развития Желчнокаменная болезнь (калькулёзный холецистит) рекомендуется:

Избегайте резкого снижения веса и длительных голодных диет. Поддерживайте посильную активность и обсуждайте лечение при повторных приступах.

Осложнения и прогноз

Возможные осложнения

При отсутствии лечения или несоблюдении рекомендаций врача возможны следующие осложнения:

Острый калькулёзный холецистит.
Закупорка протока и бактериальный холангит.
Билиарный панкреатит.

Прогноз

После устранения симптомного источника камней прогноз обычно благоприятный. При осложнениях исход зависит от своевременности помощи и сопутствующих болезней.

⚠️ Важно

Своевременное обращение к специалисту позволяет избежать развития осложнений и сохранить здоровье.

Часто задаваемые вопросы

Нужно удалять любой случайно найденный камень? ▼

Нет. При отсутствии симптомов часто достаточно наблюдения, если нет отдельных факторов высокого риска.

Можно растворить все камни? ▼

Нет. Медикаменты подходят ограниченной группе пациентов и не заменяют лечение осложнений.

Что делать во время длительного приступа? ▼

Обратиться за срочной помощью, особенно при температуре, желтухе или повторной рвоте.

Можно жить без желчного пузыря? ▼

Да. Желчь продолжает вырабатываться в печени и поступает в кишечник без накопления в пузыре.

Удаление камня протока заменяет операцию на пузыре? ▼

Не всегда. Если пузырь остаётся источником камней, вопрос его удаления решают отдельно.

Отзывы пациентов

Пациентка

Все подробно объяснили и предоставили план лечения.

Пациентка

Была на приеме у данного врача уже 2 раза. Первый прием прошел спокойно, врач внимательно меня выслушала, осмотрела, задавала вопросы относительно ранее проведенного лечения. Назначила лечение, которое я продолжаю 2-ю неделю.

Пациент

Затем назначила лечение, по каждому из назначенных препаратов дала подробные инструкции.

Запишитесь на консультацию

Наши специалисты помогут установить точный диагноз и подберут эффективное лечение

Записаться онлайн +7 (831) 266-77-60

Ведущий специалист

Боклаг Наталья Руслановна

Гастроэнтеролог, УЗИ-диагност

Стаж 28 лет

Записаться к врачу

18 лет опыта работы

40+ врачей экспертов

Лицензии Минздрава РФ

100 000+ довольных пациентов

Запись на приём

Получите консультацию специалиста и начните лечение уже сегодня

✅

Приём в день обращения

✅

Опытные врачи

✅

Современное оборудование

✅

3 клиники в Нижнем Новгороде

Записаться онлайн +7 (831) 266-77-60

Желчнокаменная болезнь (калькулёзный холецистит) - симптомы и лечение

Коротко о заболевании

Содержание статьи

Что такое Желчнокаменная болезнь (калькулёзный холецистит)