Коротко о заболевании
Специализация
Гинекология
Распространённость
Уровень опасности
Срочность обращения зависит от симптомов; опасные признаки перечислены в статье
Лечится
Тактика зависит от формы и причины заболевания; варианты помощи описаны ниже
Содержание статьи
Наши врачи гинекологи
Аврамиди Дарья Александровна
Врач акушер гинеколог, УЗИ-специалист
Стаж:
20 лет
Категория:
Кандидат медицинских наук
Стоимость первичного приема:
3 900 ₽
Врач принимает в клинике:
Голякова Наталия Анатольевна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ-специалист
Стаж:
25 лет
Стоимость первичного приема:
3 300 ₽
Врач принимает в клинике:
Мухина Марина Владимировна
врач акушер-гинеколог
Стаж:
41 год
Стоимость первичного приема:
2 600 ₽
Врач принимает в клинике:
Никитина Марина Аркадьевна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗИ-специалист
Стаж:
26 лет
Категория:
Высшая категория
Стоимость первичного приема:
4 100 ₽
Врач принимает в клинике:
Торунова Мария Алексеевна
врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Стаж:
18 лет
Стоимость первичного приема:
4 100 ₽
Врач принимает в клинике:
Макаркина Дарья Сергеевна
Врач акушер-гинеколог первой категории, врач ультразвуковой диагностики
Стаж:
17 лет
Стоимость первичного приема:
2 900 ₽
Врач принимает в клинике:
Что такое Опущение органов малого таза
Опущение органов малого таза — нарушение поддержки переднего, заднего или верхнего отдела влагалища. Вместе с его стенками могут смещаться мочевой пузырь, прямая кишка, матка или верхушка влагалища после удаления матки. Это общая тема о сочетанных дефектах; опущение матки и ректоцеле имеют собственные особенности.
Важно знать
Не сравнивайте собственную стадию с фотографиями из интернета. При одинаковом внешнем виде состояние мочевых путей, мышц и кишечника может существенно различаться.
Особенности заболевания
Передняя стенка чаще связана с поддержкой мочевого пузыря, задняя — с прямой кишкой, верхняя — с маткой или сводом влагалища. У одной женщины изменения могут затрагивать несколько отделов. Поэтому ощущение шарика не позволяет определить орган самостоятельно. Недержание мочи и трудность дефекации тоже не всегда объясняются одним пролапсом: иногда нужна отдельная урологическая или проктологическая оценка. При планировании вмешательства важно выяснить, какие жалобы действительно связаны с анатомией. Коррекция видимого выпячивания может не устранить хроническую тазовую боль или запор другого происхождения. Не всякое обнаруженное смещение требует лечения; решение принимают по влиянию на повседневную жизнь и наличию нарушений функции.
Причины возникновения Опущение органов малого таза
Развитие заболевания может быть вызвано различными факторами:
Повреждение фасций, связок и мышц, поддерживающих органы таза.
Последствия родов и некоторых операций на тазовых органах.
Длительная перегрузка тазового дна на фоне сниженной прочности тканей.
Факторы риска
Факторы и обстоятельства, которые учитывают при оценке риска:
- Роды через естественные пути, особенно повторные и травматичные.
- Запор с натуживанием, хронический кашель и избыточная масса тела.
- Возрастные изменения, наследственная слабость соединительной ткани и операции по поводу пролапса.
⚠️ Внимание
Не сравнивайте собственную стадию с фотографиями из интернета. При одинаковом внешнем виде состояние мочевых путей, мышц и кишечника может существенно различаться.
Симптомы и признаки Опущение органов малого таза
Заболевание может проявляться следующими симптомами:
Чувство давления и выпячивания во влагалище.
Затруднение начала мочеиспускания или ощущение остаточной мочи.
Необходимость дополнительно поддерживать ткани при дефекации.
Дискомфорт при близости, ходьбе или длительном стоянии.
Срочно обратитесь к врачу!
Острая задержка мочи, сильная новая боль, выраженное кровотечение и лихорадка требуют срочного осмотра. Такие симптомы не следует считать обычным проявлением хронического опущения.
Диагностика Опущение органов малого таза
Нужно пройти обследование?
Запишитесь на приём к специалисту в Онли Клиник
Записаться на диагностикуДля точной постановки диагноза врачи Онли Клиник используют современные методы диагностики:
1
Первичный осмотр
Врач проводит сбор анамнеза, физикальный осмотр и оценку общего состояния пациента.
2
Лабораторные исследования
При нарушении мочеиспускания исследуют мочу; анализы перед операцией выбирают по её объёму и сопутствующим заболеваниям. Ни гормональный анализ, ни мазок не определяют стадию пролапса.
3
Инструментальная диагностика
Во время осмотра отдельно описывают каждый отдел по POP-Q и оценивают сокращение мышц. Полезно заранее записать мочевые и кишечные жалобы. Остаточную мочу измеряют при подозрении на нарушение опорожнения. Уродинамика, визуализация тазового дна и исследования кишечника нужны по конкретным показаниям, а не всем подряд.
✅
Преимущества диагностики в Онли Клиник
Собственная лаборатория
Результаты в день обращения
Современное оборудование
Точные и информативные исследования
Опытные врачи‑диагносты
Стаж работы более 15 лет
Комплексное обследование
Основные исследования за 1 день
Методы лечения
Стандартный способ лечения
Стоимость лечения
Индивидуальный расчёт стоимости лечения. Учитывают число поражённых отделов, пессарную поддержку и необходимость реконструкции.
Точная стоимость определяется после консультации
Узнать точную стоимостьОсновные методы лечения
Мышечная реабилитация. Улучшает функцию при подходящих ранних стадиях; не исправляет каждый фасциальный дефект.
Пессарная поддержка. Уменьшает выпячивание без операции, но требует индивидуального подбора.
Реконструкция тазового дна. Корректирует выбранные отделы при значимых жалобах.
Консервативное лечение
Варианты включают наблюдение, контролируемую тренировку мышц и пессарий. Работа со стулом и кашлем снижает дополнительную нагрузку, а местная терапия атрофии может уменьшать сухость и раздражение. Пессарий подбирают под форму дефекта и возможности ухода. Его использование не ограничивается пожилым возрастом и может быть временным решением перед операцией или самостоятельной длительной стратегией.
Хирургическое лечение
Операция восстанавливает поддержку поражённых отделов; её объём подбирают индивидуально. Обсуждают собственные ткани или фиксирующие материалы, сохранение матки, влияние на мочеиспускание и сексуальную функцию. Сетка не является обязательной частью каждой реконструкции и имеет особые риски. При сочетанном недержании решение об одновременной операции принимают отдельно.
Физиотерапия
При раннем симптомном пролапсе применяют обучение мышцам тазового дна. Если женщина не умеет их сокращать, сначала помогают освоить технику, а затем увеличивают нагрузку.
Реабилитация
План включает безопасное возвращение к бытовой активности, коррекцию запора и контроль функции мочевого пузыря. При появлении новых мочевых симптомов после операции нужен повторный осмотр, даже если выпячивание исчезло.
Сравнение методов лечения
| Метод лечения | Эффективность | Сроки | Стоимость |
|---|---|---|---|
| Мышечная реабилитация | Улучшает функцию при подходящих ранних стадиях; не исправляет каждый фасциальный дефект. | Первичная программа от 16 недель, продолжение при пользе. | Индивидуальный расчёт стоимости лечения. Учитывают число поражённых отделов, пессарную поддержку и необходимость реконструкции. |
| Пессарная поддержка | Уменьшает выпячивание без операции, но требует индивидуального подбора. | Длительное применение с регулярным извлечением и осмотрами. | Индивидуальный расчёт по выбранному методу и объёму помощи. |
| Реконструкция тазового дна | Корректирует выбранные отделы при значимых жалобах. | Вмешательство и последующее восстановление в течение недель. | Индивидуальный расчёт по выбранному методу и объёму помощи. |
Профилактика Опущение органов малого таза
Для предотвращения развития Опущение органов малого таза рекомендуется:
1
Снижайте постоянное натуживание при дефекации.
2
Поддерживайте посильную физическую активность и контролируйте кашель.
3
Обсудите индивидуальную тренировку тазового дна после родов и при первых жалобах.
Рекомендация врачей Онли Клиник
На плановую консультацию возьмите предыдущие заключения, результаты обследований и список лекарств. Сообщите о возможной беременности, аллергиях и перенесённых операциях. При срочных признаках, описанных выше, не ждите планового приёма.
Осложнения и прогноз
Возможные осложнения
При отсутствии лечения или несоблюдении рекомендаций врача возможны следующие осложнения:
- Затруднение оттока мочи при выраженном смещении.
- Повреждение и кровоточивость выпячивающейся слизистой.
- Устойчивая трудность опорожнения кишечника и снижение качества жизни.
Прогноз
Лечение часто облегчает чувство выпадения, но не гарантирует исчезновения всех тазовых жалоб. Возможны рецидивы и необходимость сменить метод поддержки.
⚠️ Важно
Своевременное обращение к специалисту позволяет избежать развития осложнений и сохранить здоровье.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли иметь пролапс после удаления матки? ▼
Да. Может опускаться верхушка влагалища или его стенки.
Ректоцеле — это весь пролапс? ▼
Нет. Это один из вариантов дефекта заднего отдела; смещение других отделов оценивают отдельно.
Обязательно ли делать МРТ? ▼
Обычно диагноз устанавливают осмотром. Сложные исследования нужны при дополнительных вопросах.
Устранит ли операция недержание мочи? ▼
Не всегда. Недержание оценивают отдельно; иногда после устранения опущения оно становится заметнее.
Можно ли выбрать наблюдение? ▼
Да, если нет значимых жалоб и опасных нарушений. Врач объяснит, при каких изменениях обратиться повторно.
Отзывы пациентов
Приём всегда начинается вовремя.
Чуткая, доброжелательная, внимательная, осмотр всегда проводит безболезненно и аккуратно.
Это тот случай, когда профессия человеку была предначертана свыше, рада, что к ней попала, теперь есть понимание дальнейших действий!
Похожие заболевания
Синдром Мелькерссона — Розенталя
Синдром Мелькерссона — Розенталя — это редкое неврологическое заболевание, характеризующееся триадой симптомов: отеком лица, рецидивирующим параличом лицевого…
Альгодисменорея
Альгодисменорея — менструальная боль, которая может сопровождаться тошнотой, диареей, головной болью и мешать обычной жизни. Первичная форма связана с…
Кольпит (вагинит)
Кольпит, или вагинит, — воспаление влагалища, которое может проявляться жжением, зудом и изменёнными выделениями. Причины различаются: инфекция, дефицит…
Запишитесь на консультацию
Наши специалисты помогут установить точный диагноз и подберут эффективное лечение