Коротко о заболевании
Специализация
Гинекология
Распространённость
Уровень опасности
Срочность обращения зависит от симптомов; опасные признаки перечислены в статье
Лечится
Тактика зависит от формы и причины заболевания; варианты помощи описаны ниже
Содержание статьи
Наши врачи гинекологи
Аврамиди Дарья Александровна
Врач акушер гинеколог, УЗИ-специалист
Стаж:
20 лет
Категория:
Кандидат медицинских наук
Стоимость первичного приема:
3 900 ₽
Врач принимает в клинике:
Голякова Наталия Анатольевна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ-специалист
Стаж:
25 лет
Стоимость первичного приема:
3 300 ₽
Врач принимает в клинике:
Мухина Марина Владимировна
врач акушер-гинеколог
Стаж:
41 год
Стоимость первичного приема:
2 600 ₽
Врач принимает в клинике:
Никитина Марина Аркадьевна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗИ-специалист
Стаж:
26 лет
Категория:
Высшая категория
Стоимость первичного приема:
4 100 ₽
Врач принимает в клинике:
Торунова Мария Алексеевна
врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Стаж:
18 лет
Стоимость первичного приема:
4 100 ₽
Врач принимает в клинике:
Макаркина Дарья Сергеевна
Врач акушер-гинеколог первой категории, врач ультразвуковой диагностики
Стаж:
17 лет
Стоимость первичного приема:
2 900 ₽
Врач принимает в клинике:
Что такое Преэклампсия (гестоз)
Преэклампсия — осложнение беременности после двадцатой недели с повышением артериального давления и признаками нарушения работы органов матери либо плаценты. Она может впервые проявиться после родов. Состояние требует срочной акушерской оценки, поскольку способно быстро стать опасным для женщины и ребёнка.
Важно знать
Давление 160/110 мм рт. ст. или выше, сильная головная боль, нарушение зрения, боль под правыми рёбрами или одышка во время беременности и после родов требуют неотложной помощи. Не ждите очередной записи.
Особенности заболевания
Обычно врач выявляет гипертензию в сочетании с белком в моче, но отсутствие протеинурии не исключает преэклампсию при поражении органов. Могут страдать почки, печень, головной мозг, система свёртывания и плацентарное кровообращение. Обычные отёки ног сами по себе диагноз не подтверждают, а хорошее самочувствие не гарантирует безопасности высокого давления. Эклампсией называют судороги, связанные с этим осложнением. Лечение снижает риск инсульта и судорог, позволяет подготовить родоразрешение. Когда и каким способом завершать беременность, решает акушерская команда по тяжести состояния, сроку и данным о ребёнке. После рождения плаценты наблюдение продолжают: показатели нормализуются не мгновенно.
Причины возникновения Преэклампсия (гестоз)
Развитие заболевания может быть вызвано различными факторами:
Нарушение формирования и работы плацентарного кровообращения.
Общая дисфункция сосудистой выстилки в ответ на плацентарные факторы.
Предрасполагающие заболевания матери и особенности беременности; одной универсальной причины нет.
Факторы риска
Факторы и обстоятельства, которые учитывают при оценке риска:
- Преэклампсия в прошлой беременности, хроническая гипертензия или заболевание почек.
- Сахарный диабет, антифосфолипидный синдром и некоторые аутоиммунные заболевания.
- Первая или многоплодная беременность, ожирение и семейная история преэклампсии.
⚠️ Внимание
Давление 160/110 мм рт. ст. или выше, сильная головная боль, нарушение зрения, боль под правыми рёбрами или одышка во время беременности и после родов требуют неотложной помощи. Не ждите очередной записи.
Симптомы и признаки Преэклампсия (гестоз)
Заболевание может проявляться следующими симптомами:
Повышенное давление, иногда без заметных ощущений.
Упорная головная боль, вспышки или затуманивание зрения.
Боль в эпигастрии или под правыми рёбрами, тошнота.
Одышка, уменьшение мочи, быстрое ухудшение самочувствия.
Срочно обратитесь к врачу!
Вызывайте скорую помощь при судорогах, потере сознания, выраженной одышке, сильной головной боли с нарушением зрения или давлении 160/110 мм рт. ст. и выше. Впервые выявленное давление от 140/90 во время беременности требует связи с акушерской службой в тот же день; при симптомах помощь нужна немедленно.
Диагностика Преэклампсия (гестоз)
Нужно пройти обследование?
Запишитесь на приём к специалисту в Онли Клиник
Записаться на диагностикуДля точной постановки диагноза врачи Онли Клиник используют современные методы диагностики:
1
Первичный осмотр
Врач проводит сбор анамнеза, физикальный осмотр и оценку общего состояния пациента.
2
Лабораторные исследования
Определяют белок в моче количественным методом, общий анализ крови с тромбоцитами, креатинин и печёночные ферменты; при тяжёлом состоянии оценивают свёртывание и другие показатели. В определённые сроки тесты плацентарных факторов помогают уточнить риск, но не заменяют клиническую оценку.
3
Инструментальная диагностика
Давление измеряют подходящей манжетой и подтверждают повторно, не откладывая помощь при тяжёлых значениях. УЗИ оценивает рост плода и количество вод, допплер — кровоток, КТГ — состояние ребёнка по показаниям. Важно отличить преэклампсию от хронической гипертензии и других заболеваний, при этом они могут сочетаться.
✅
Преимущества диагностики в Онли Клиник
Собственная лаборатория
Результаты в день обращения
Современное оборудование
Точные и информативные исследования
Опытные врачи‑диагносты
Стаж работы более 15 лет
Комплексное обследование
Основные исследования за 1 день
Методы лечения
Стандартный способ лечения
Стоимость лечения
Индивидуальный расчёт стоимости лечения. Зависит от тяжести, срока беременности, родоразрешения и потребности в интенсивной помощи; срочную помощь не откладывают ради сметы.
Точная стоимость определяется после консультации
Узнать точную стоимостьОсновные методы лечения
Контроль давления и профилактика судорог. Снижает риск тяжёлых осложнений, но не отменяет решения о родоразрешении.
Родоразрешение по акушерским показаниям. Устраняет плацентарную причину; сроки определяются безопасностью женщины и ребёнка.
Послеродовое наблюдение. Выявляет сохраняющуюся гипертензию и органные нарушения.
Консервативное лечение
Акушер назначает разрешённые при беременности антигипертензивные препараты. При тяжёлой преэклампсии и угрозе эклампсии применяют магния сульфат для профилактики и лечения судорог под наблюдением. Контролируют жидкостный баланс и состояние органов, избегая необоснованных объёмных инфузий. При вероятных преждевременных родах используют меры подготовки ребёнка по сроку беременности. Ни постельный режим, ни мочегонные или травы самостоятельно проблему не решают.
Хирургическое лечение
Окончательное устранение плацентарного фактора требует родоразрешения. При ухудшении состояния матери или ребёнка его проводят срочно после необходимой стабилизации. Кесарево сечение требуется не всем: путь родов зависит от акушерской ситуации. Лечение тяжёлых форм проводится в стационаре с возможностью интенсивной помощи.
Физиотерапия
Физиотерапия не лечит преэклампсию и не должна задерживать акушерскую помощь.
Реабилитация
После родов продолжают измерять давление и принимать назначенные препараты; схему согласуют с грудным вскармливанием. Нужны послеродовый контроль органов и последующая оценка сердечно-сосудистого риска. Перед новой беременностью составляют план профилактики.
Сравнение методов лечения
| Метод лечения | Эффективность | Сроки | Стоимость |
|---|---|---|---|
| Контроль давления и профилактика судорог | Снижает риск тяжёлых осложнений, но не отменяет решения о родоразрешении. | Немедленно по тяжести состояния; контроль продолжают после родов. | Индивидуальный расчёт стоимости лечения. Зависит от тяжести, срока беременности, родоразрешения и потребности в интенсивной помощи; срочную помощь не откладывают ради сметы. |
| Родоразрешение по акушерским показаниям | Устраняет плацентарную причину; сроки определяются безопасностью женщины и ребёнка. | Срочно при ухудшении либо планово под наблюдением команды. | Индивидуальный расчёт по выбранному методу и объёму помощи. |
| Послеродовое наблюдение | Выявляет сохраняющуюся гипертензию и органные нарушения. | Первые дни особенно важны; дальнейший контроль по динамике. | Индивидуальный расчёт по выбранному методу и объёму помощи. |
Профилактика Преэклампсия (гестоз)
Для предотвращения развития Преэклампсия (гестоз) рекомендуется:
1
Рано встаньте на акушерский учёт и сообщите о прошлой преэклампсии и хронических болезнях.
2
При повышенном риске врач может назначить низкую дозу аспирина с определённого срока; не начинайте его самостоятельно.
3
Контролируйте давление и знайте признаки, при которых нужно сразу обратиться в стационар.
Рекомендация врачей Онли Клиник
На плановую консультацию возьмите предыдущие заключения, результаты обследований и список лекарств. Сообщите о возможной беременности, аллергиях и перенесённых операциях. При срочных признаках, описанных выше, не ждите планового приёма.
Осложнения и прогноз
Возможные осложнения
При отсутствии лечения или несоблюдении рекомендаций врача возможны следующие осложнения:
- Эклампсия, инсульт и тяжёлое поражение органов матери.
- HELLP-синдром, нарушение свёртывания и отслойка плаценты.
- Задержка роста, гипоксия, преждевременное рождение или гибель ребёнка.
Прогноз
Своевременная диагностика и акушерская помощь улучшают прогноз, но тяжёлые формы угрожают жизни. Риск повторения и более поздних сердечно-сосудистых заболеваний повышен, поэтому важен контроль после завершения беременности.
⚠️ Важно
Своевременное обращение к специалисту позволяет избежать развития осложнений и сохранить здоровье.
Часто задаваемые вопросы
Без отёков преэклампсия возможна? ▼
Да. Отёки не являются обязательным диагностическим признаком.
Обязательно должен быть белок в моче? ▼
Нет. Гипертензия с другими признаками поражения органов также может соответствовать диагнозу.
После родов опасность уже прошла? ▼
Нет. Состояние может сохраняться или впервые проявиться после родов.
Всегда делают кесарево сечение? ▼
Нет. Способ родов зависит от срочности и акушерских условий.
Можно снижать давление привычными таблетками? ▼
Не самостоятельно: не все препараты безопасны при беременности, а тяжёлые значения требуют неотложной помощи.
Отзывы пациентов
Приём всегда начинается вовремя.
Чуткая, доброжелательная, внимательная, осмотр всегда проводит безболезненно и аккуратно.
Это тот случай, когда профессия человеку была предначертана свыше, рада, что к ней попала, теперь есть понимание дальнейших действий!
Похожие заболевания
Сальпингит
Сальпингит — воспаление маточной трубы, обычно инфекционное. Оно относится к воспалительным заболеваниям органов малого таза и может сочетаться с эндометритом…
Синдром Гийена — Барре
Синдром Гийена — Барре (СГБ) является редким, но серьезным аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организма атакует периферическую нервную…
Неправильное положение матки (загиб матки, ретрофлексия)
Неправильное положение матки, или «загиб», часто означает её отклонение назад. Подвижная ретроверсия или ретрофлексия без других заболеваний обычно является…
Запишитесь на консультацию
Наши специалисты помогут установить точный диагноз и подберут эффективное лечение