Коротко о заболевании
Специализация
Гинекология
Распространённость
Уровень опасности
Срочность обращения зависит от симптомов; опасные признаки перечислены в статье
Лечится
Тактика зависит от формы и причины заболевания; варианты помощи описаны ниже
Содержание статьи
Наши врачи гинекологи
Аврамиди Дарья Александровна
Врач акушер гинеколог, УЗИ-специалист
Стаж:
20 лет
Категория:
Кандидат медицинских наук
Стоимость первичного приема:
3 900 ₽
Врач принимает в клинике:
Голякова Наталия Анатольевна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ-специалист
Стаж:
25 лет
Стоимость первичного приема:
3 300 ₽
Врач принимает в клинике:
Мухина Марина Владимировна
врач акушер-гинеколог
Стаж:
41 год
Стоимость первичного приема:
2 600 ₽
Врач принимает в клинике:
Никитина Марина Аркадьевна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗИ-специалист
Стаж:
26 лет
Категория:
Высшая категория
Стоимость первичного приема:
4 100 ₽
Врач принимает в клинике:
Торунова Мария Алексеевна
врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Стаж:
18 лет
Стоимость первичного приема:
4 100 ₽
Врач принимает в клинике:
Макаркина Дарья Сергеевна
Врач акушер-гинеколог первой категории, врач ультразвуковой диагностики
Стаж:
17 лет
Стоимость первичного приема:
2 900 ₽
Врач принимает в клинике:
Что такое Выпадение матки
Выпадение матки — смещение матки вниз вследствие ослабления её поддержки; шейка или вся матка могут выходить за пределы влагалища. Это выраженный вариант пролапса, который может сопровождаться изменением положения стенок влагалища и нарушением мочеиспускания. Удаление матки требуется не каждой пациентке.
Важно знать
Кровотечение после менопаузы нельзя списывать только на трение выпавших тканей. Необходим осмотр и исключение других причин.
Особенности заболевания
При осмотре важно определить положение шейки, тела матки и соседних отделов влагалища. Ощущение выпячивания не позволяет самостоятельно установить, какой орган сместился. У части женщин матку можно сохранить с фиксацией к опорным структурам; у других рассматривают гистерэктомию с обязательным восстановлением верхушечной поддержки. Выбор зависит от болезней матки, планов беременности, предыдущих операций и предпочтений. Сама гистерэктомия без коррекции опоры не гарантирует устранения пролапса. Если жалобы удаётся контролировать пессарием, срочная плановая операция обычно не обязательна. Однако нарушение оттока мочи, изъязвление тканей и кровотечение требуют отдельной оценки. До вмешательства обсуждают, как может измениться удержание мочи после устранения выпадения.
Причины возникновения Выпадение матки
Развитие заболевания может быть вызвано различными факторами:
Ослабление связок и фасциальной поддержки матки.
Повреждение мышц и опорных тканей при родах.
Длительная нагрузка на тазовое дно в сочетании с возрастными изменениями.
Факторы риска
Факторы и обстоятельства, которые учитывают при оценке риска:
- Вагинальные роды, особенно с повреждением тазового дна.
- Хроническое натуживание при запорах и длительный кашель.
- Избыточная масса тела, возраст и индивидуальные особенности соединительной ткани.
⚠️ Внимание
Кровотечение после менопаузы нельзя списывать только на трение выпавших тканей. Необходим осмотр и исключение других причин.
Симптомы и признаки Выпадение матки
Заболевание может проявляться следующими симптомами:
Появление шейки или объёмного выпячивания за пределами влагалища.
Тяжесть и тянущий дискомфорт в тазу при вертикальном положении.
Слабая струя мочи, неполное опорожнение или недержание.
Натирание тканей, кровянистые выделения и дискомфорт при близости.
Срочно обратитесь к врачу!
При невозможности помочиться, сильной боли, обильном кровотечении или лихорадке обращайтесь срочно. При резком ухудшении самочувствия не ждите плановой консультации.
Диагностика Выпадение матки
Нужно пройти обследование?
Запишитесь на приём к специалисту в Онли Клиник
Записаться на диагностикуДля точной постановки диагноза врачи Онли Клиник используют современные методы диагностики:
1
Первичный осмотр
Врач проводит сбор анамнеза, физикальный осмотр и оценку общего состояния пациента.
2
Лабораторные исследования
Анализы назначают по симптомам и перед выбранным лечением. При мочевых жалобах исследуют мочу. Кровотечение или изменения шейки могут потребовать цитологии, биопсии или исследования эндометрия по показаниям.
3
Инструментальная диагностика
Осмотр с натуживанием устанавливает выраженность маточного и сопутствующего влагалищного пролапса. Оценивают слизистую, шейку и остаточную мочу при затруднении мочеиспускания. УЗИ помогает уточнить болезни матки и придатков при отдельных показаниях, но степень выпадения определяют клинически.
✅
Преимущества диагностики в Онли Клиник
Собственная лаборатория
Результаты в день обращения
Современное оборудование
Точные и информативные исследования
Опытные врачи‑диагносты
Стаж работы более 15 лет
Комплексное обследование
Основные исследования за 1 день
Методы лечения
Стандартный способ лечения
Стоимость лечения
Индивидуальный расчёт стоимости лечения. Зависит от степени пролапса, применения пессария и показаний к операции.
Точная стоимость определяется после консультации
Узнать точную стоимостьОсновные методы лечения
Поддержка пессарием. Облегчает выпадение без операции; необходимы осмотры и уход.
Маткосохраняющая фиксация. Восстанавливает поддержку матки у подходящих пациенток.
Гистерэктомия с коррекцией опоры. Применяется при выбранных показаниях и предпочтениях; самостоятельное удаление матки недостаточно.
Консервативное лечение
Пессарий может удерживать матку и облегчать симптомы при подходящем размере. Важны контроль его положения и состояния слизистой. При атрофии обсуждают местные средства, включая эстрогены при отсутствии противопоказаний. Коррекция запора, веса и нагрузки дополняет помощь. При отсутствии беспокойства и осложнений возможно наблюдение.
Хирургическое лечение
Маткосохраняющая фиксация или удаление матки с восстановлением верхушечной опоры выбираются после обследования. Наличие пролапса само по себе не означает обязательного удаления матки. Если пациентка не планирует вагинальную половую жизнь и реконструкция сопряжена с большим риском, обсуждают закрывающую операцию. Конкретную технику определяет профильный хирург.
Физиотерапия
Программа мышц тазового дна может улучшать функцию, но не считается способом полного устранения уже наружного выпадения матки.
Реабилитация
После операции постепенно расширяют активность и предупреждают натуживание. Контрольный осмотр нужен до возвращения к тяжёлой нагрузке и проникновению. При пессарии соблюдают правила ухода и не пропускают осмотры.
Сравнение методов лечения
| Метод лечения | Эффективность | Сроки | Стоимость |
|---|---|---|---|
| Поддержка пессарием | Облегчает выпадение без операции; необходимы осмотры и уход. | Используется столько, сколько сохраняет комфорт и безопасность. | Индивидуальный расчёт стоимости лечения. Зависит от степени пролапса, применения пессария и показаний к операции. |
| Маткосохраняющая фиксация | Восстанавливает поддержку матки у подходящих пациенток. | Операция однократная, восстановление индивидуально в течение недель. | Индивидуальный расчёт по выбранному методу и объёму помощи. |
| Гистерэктомия с коррекцией опоры | Применяется при выбранных показаниях и предпочтениях; самостоятельное удаление матки недостаточно. | Сроки зависят от объёма вмешательства и сопутствующих болезней. | Индивидуальный расчёт по выбранному методу и объёму помощи. |
Профилактика Выпадение матки
Для предотвращения развития Выпадение матки рекомендуется:
1
Поддерживайте регулярный мягкий стул.
2
Лечите кашель и адаптируйте подъём тяжестей.
3
Выполняйте индивидуальные упражнения и поддерживайте массу тела.
Рекомендация врачей Онли Клиник
На плановую консультацию возьмите предыдущие заключения, результаты обследований и список лекарств. Сообщите о возможной беременности, аллергиях и перенесённых операциях. При срочных признаках, описанных выше, не ждите планового приёма.
Осложнения и прогноз
Возможные осложнения
При отсутствии лечения или несоблюдении рекомендаций врача возможны следующие осложнения:
- Изъязвление и контактная кровоточивость шейки или влагалища.
- Задержка мочи и нарушения мочевых путей при выраженном пролапсе.
- Снижение активности и сексуальный дискомфорт.
Прогноз
Подходящий метод обычно уменьшает чувство выпадения и связанные ограничения. Возможны повторное смещение и мочевые симптомы, поэтому результат оценивают вместе с качеством жизни.
⚠️ Важно
Своевременное обращение к специалисту позволяет избежать развития осложнений и сохранить здоровье.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли сохранить матку? ▼
Во многих случаях это возможно. Решение зависит от состояния матки, анатомии и выбранного вмешательства.
Поможет ли просто удалить матку? ▼
Важно одновременно восстановить опору верхушки влагалища, иначе смещение может сохраниться или повториться.
Пессарий подходит пожилым? ▼
Возраст сам по себе не препятствие. Оценивают возможность ухода, состояние тканей и удобство.
Можно ли забеременеть после коррекции? ▼
Планы беременности обсуждают до операции: они влияют на выбор и сроки лечения.
Почему появилось недержание после вправления? ▼
Выпадение иногда маскирует проблему удержания мочи. Её оценивают до вмешательства и после изменения положения органов.
Отзывы пациентов
Приём всегда начинается вовремя.
Чуткая, доброжелательная, внимательная, осмотр всегда проводит безболезненно и аккуратно.
Это тот случай, когда профессия человеку была предначертана свыше, рада, что к ней попала, теперь есть понимание дальнейших действий!
Похожие заболевания
Синдром хронической тазовой боли у женщин (СХТБ)
Синдром хронической тазовой боли у женщин — длительная или повторяющаяся боль в нижней части живота, промежности или других областях таза, которая влияет…
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — это острое, потенциально опасное для жизни состояние, вызванное закупоркой легочной артерии или ее ветвей тромбом.…
Эндокринная офтальмопатия
Эндокринная офтальмопатия, также известная как тиреоидная офтальмопатия или болезнь Грейвса, представляет собой аутоиммунное заболевание, которое часто…
Запишитесь на консультацию
Наши специалисты помогут установить точный диагноз и подберут эффективное лечение